2024年5月7日为本年寰宇日甲级职业联赛竞猜，主题是“为哮喘患者健康教师赋能（Asthma Education Empowers）”。

汉寿县东说念主民病院呼吸与危重症医学科二病区主任杨艳飞主任医师聚合本年主题，和民众一说念聊聊对于哮喘的一些困惑。以匡助哮喘患者进步经管本身疾病的时候及相识到寻求医疗匡助的必要性。

我只咳不喘，如何会是哮喘？

典型哮喘症状有：喘气（呼气时可听到高调子的哨笛声）；气急（呼吸很劳苦，感到气不够用）；胸闷（似乎有什么东西压住了胸上口）；咳嗽（常常在夜间或清晨出现）。

这些典型症状里，患者可能有全部症状，也可能只发达为其中的某一症状，并非通盘患者齐会发达为气喘。

其中，临床常见的是“咳嗽变异性哮喘”，此类患者只好干咳症状，一丝齐不喘；另外，一种罕见类型是“胸闷变异性哮喘”，此类患者只好胸闷症状，很容易被诬告为或精神/心情疾患。

是以，莫得喘不代表不是哮喘，极端是有哮喘、慢性鼻炎、过敏家眷史的高危东说念主群，如反复咳嗽或胸闷，应警惕是否为哮喘，此时提出于呼吸门诊完善肺功能查验，以进一步明确会诊。‍

得了哮喘是不是不成再畅通？

部分患者觉得哮喘在畅通明可能会导致哮喘加剧，是以不成进行畅通举止。这种看法是单方面的。

哮喘在缓解期诚然是不错参预一般性畅通的，即即是“畅通性哮喘”，患者也可在看重性服药后进行畅通。因为适量的畅通不仅不错增强免疫力，还可纯熟心肺功能。

畅通时需持重以下方面：

1.畅通前充分热身；

2.畅通前后实时补充水分；

3.随身佩带缓解哮喘急性发作的药物。

哮喘发作了，我能吃点消炎药吗？

不是通盘炎症齐需要用抗生素。哮喘是一种气说念慢性炎症疾病，这里所指的炎症是一种“变态反映性炎症”，是由于机体免疫极度所致的组织毁伤，这种“炎症”并不是平时所说的需要吃点消炎药治疗的炎症。

除了部分重症哮喘可能并吞细菌感染，此时使用抗生素有助于裁汰急性病程，但大多数轻-中度患者并不需要抗生素，无相宜症前提下使用抗生素，不但对病情毫无匡助，还会引起药物不良反映，比如辅导细菌产生耐药性、破损机体浅近菌群等。

因此抗生素需要在医师带领下使用，专科医师会凭据患者症状（如咳嗽、痰液性状、胸闷、气短) 、体征(肺部听诊情况) 、体温以及血惯例、降钙素原、肺部影像学等专科性临床谋划来空洞判断是否并吞了细菌感染，以此决定是否需要使用以及使用何种抗生素。‍

我嗅觉没事，不错停药了吗？

哮喘经轨范用药后症状在一段时辰内会得到缓解，但不喘了并不代表炎症得到了放浪，更不料味着还是治疗。

因为哮喘是一种慢性气说念炎症性疾病，虽症状肃清了，但气说念炎症仍然不错连接存在，仍然会导致气说念结构破损。因此，要是应付停药/减药，可导致病情再次复发、加剧。

哮喘的治疗标的是达到病情放浪，也就是说症状隐微/无症状、肺功能趋近浅近、不影响日常生涯和责任。

如达上述标的，常常还需要看守3个月以上，可再次对肺功能谦敬说念炎症水平进行评估，并凭据病情逐渐左迁治疗，终末以最小剂量的药物看守治疗。如病情能长期得到褂讪，在专科医师带领下才不错接洽减量/停药。

病院就诊仅仅哮喘治疗的第一步，纳降医师制定的有谋划，相持按疗程用药才是治疗的纰谬。

因此，切记不可私自停药！‍

传说激素危害很大？

激素是存在一定的不良反映，但前提是长期的、反复的系统性全身给药（如口服和静脉给药现象）才会引起。

但事实上，吸入性糖皮质激素与口服/静脉使用激素不同，它是平直作用到支气管和肺部，局部抗炎作用强、低剂量使用，一丝引起痴肥、骨质疏松、三高级全身性不良反映。

数十年的临床运用已讲明注解，吸入性糖皮质激素是一种安全且高效的药物，其最大的反作用在于吸入纰谬不正确时容易口腔或咽部真菌感染，通过吸药后漱口可幸免或减少，即使是儿童和妊妇也可使用（在专科医师带领下）。

反而是有些患者因记念反作用拒却使用吸入激素类药物，导致哮喘反复发作、加剧，才是真确的伤害。

如何识别是不是哮喘急性发作？

每一位哮喘患者齐要学会识别哮喘急性发作！

出现下述任何一个症状或几个症状齐教唆哮喘出现急性加剧了，症状不同仅仅严重历程不同：出现俄顷的喘气症状加剧、喘憋频率增多、气促显着、心率加速、致使危坐呼吸、发绀、话语单个字、大汗淋漓、呼吸次数增多，致使嗜睡和意志拒接等。

要是哮喘急性发作该如何办？

每一位哮喘患者齐需要学会自救！

当患者出现哮喘急性加剧时，患者本东说念主和家属要能掌捏基本处理纰谬。

1、患者本东说念主

当哮喘急性发作时，立即吸入快速起效的支气管舒张剂（如沙丁胺醇气雾剂），当先吸入2~4喷，20分钟后喘憋不缓解不错再次吸入2~4喷，20分钟后仍无缓解，不错再次吸入2~4喷，同期拨打“120”急救电话，尽早就医，到病院摄取进一步治疗处理。

2、患者家属或追随东说念主员

帮患者找到最旺盛体位，匡助患者坐起来，肉体微上前歪斜，让患者呼吸多数的极新空气，必要时吸氧。

赶快将药物及吸入装配为患者准备好，并帮患者运用快速缓解的药物（如沙丁胺醇气雾剂）。

中度和重度哮喘发作的患者，先匡助予以吸入2~4喷的支气管舒张剂（如沙丁胺醇气雾剂），同期要快速将患者送往最近的病院进行救治。

要是您正饱受哮喘困扰，梗看法念了解更多哮喘关联学问，可到病院商量，汉寿县东说念主民病院呼吸与危重症医学科终年配备资深行家坐诊，给宏大的哮喘患者以轨范化的呼吸经管，改善患者的肺功能，提高生涯质料，削弱患者的可怜和家庭职守，让患者顺畅呼吸，隔离会“呼吸的痛”。

湖南医聊特约作家：汉寿县东说念主民病院 瞿慧温文@湖南医聊，得到更多健康科普资讯！

（裁剪YT。图片着手汇注，侵删）